Об абортивном действии.pdf

Бойко Н.Н.

Об абортивном действии гормональной внутриматочной левоноргестрел-рилизинг-системы (внутриматочная спираль «Мирена»)

 

     Историческая справка. В 1960 г. д-р Скомменга из Чикаго, изучив влияние прогестерона на матку, выявил, что этот гормон вызывает изменения в эндометрии вплоть до его атрофии, что позволяет снижать менструальную кровопотерю и препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Это привело его к мысли о возможности использования прогестерона для местного воздействия на эндометрий с лечебной целью:

             1. как средство профилактики пролиферативных процессов эндометрия (гиперплазия, полипоз и пр.). 

             2. как средство, уменьшающее кровопотерю при меноррагиях. 

    Контрацептивный эффект прогестерона тоже пригодился.

    Нужно было придумать, каким образом прогестерон будет вводиться в полость матки. С этой целью в уже существующую на тот момент Т-образную форму ВМК д-р Скомменга ввел специальный резервуар, содержащий 38 мг смеси прогестерона и сульфата бария, разместив его на вертикальном стержне. Так появилась внутриматочная система под названием «Прогестасерт». Эта система ежедневно выделяла наружу, т.е. в полость матки, 65 мкг прогестерона. Правда, срок годности ее был ограничен всего 1-1,5 годами.

     Позже в Финляндии была изобретена внутриматочная спираль «Nova-Т». Она имела Т-образную форму с мягкими, гибкими горизонтальными ветвями. В 1976 году фирма «Leiras» (город Турку, Финляндия) на вертикальном стержне этой системы поместила резервуар с гормоном левоноргестрелом (прогестин) и назвала ее «Левонова» (под этим названием данная ВМС зарегистрирована в Швеции, Норвегии, Дании, Бельгии, Швейцарии). А в Великобритании, России и Сингапуре она известна под названием «Мирена».

     Впервые результаты приемлемости использования такой внутриматочной спирали были опубликованы в 1986г.

    Гормон левоноргестрел выбран потому, что является наиболее сильнодействующим из всех прогестинов и способен оказывать выраженное влияние на слизистую оболочку матки (эндометрий). .....

 

Читать полностью в  pdf 

Скачать файл (195,73 КБайт)
30 Сентября 2011
Просмотры (1161)  Скачивания (254)  Комментарии (0)

Зарегистрированный
Анонимно